01
إعادة بناء ثنية مضاد الحلزون
غرز دائمة وتشريط لطيف للغضروف يعيدان بناء الثنية الطبيعية الناقصة أو ضعيفة النمو، بما يسمح للجزء العلوي من الأذن بالاستقرار بزاوية طبيعية.
إجراء الوجه 12 · تجميل الأذن
الأذنان البارزتان من الملامح القليلة التي يقضي أصحابها عمرًا كاملًا في تصفيف الشعر حولها. وتجميل الأذن يصحّح الغضروف نفسه، وتبقى الندبة حيث لا يجدها أحد.
جراحون معتمدون
منشأة جراحية مرخّصة من هيئة الصحة بدبي (دبي هيلث أثورتي DHA)
ندبة خلف الأذن
توضع في الثنية الطبيعية فتكاد تكون غير مرئية
للبالغين والأطفال
ممكن من سن الخامسة تقريبًا
زاوية طبيعية
تصحيح لا إلصاق للأذن بالرأس
باختصار
تجميل الأذن جراحة لإعادة تشكيل الأذنين، وأكثر ما تُجرى لتقليل البروز عبر إعادة بناء ثنية مضاد الحلزون وتقليل عمق تجويف الصدفة. وتُجرى عبر شق مخفي في الثنية خلف الأذن، تحت تخدير موضعي لدى البالغين وتخدير عام لدى الأطفال. ويمكن إجراؤها من سن الخامسة تقريبًا، بعد اكتمال نمو الأذن إلى حد كبير. ويعود معظم الحالات إلى العمل أو المدرسة خلال خمسة إلى سبعة أيام.
الإجراء
ينتج بروز الأذنين عادةً عن إحدى سمتين تشريحيتين، وغالبًا عنهما معًا: ضعف نمو ثنية مضاد الحلزون، وهي الحافة المنحنية الطبيعية داخل الحافة الخارجية التي تطوي الأذن نحو الرأس في الوضع الطبيعي، أو عمق مفرط في تجويف الصدفة، وهو التجويف الكأسي الذي يدفع الأذن كلها إلى الخارج.
ويصحّح تجميل الأذن ما ينطبق منهما على الحالة. فعبر شق مخفي في الثنية خلف الأذن، يُشرَّط الغضروف أو يُخاط أو يُزال جزء منه لإعادة بناء الثنية الناقصة وتقليل عمق الصدفة. والهدف أذن تبدو طبيعية وتستقر بزاوية عادية، لا أذن مُلصقة بالرأس، فهذه تبدو مُشغَّلة جراحيًا من كل زاوية.
وهي من الإجراءات التجميلية القليلة التي تُجرى للأطفال بشكل معتاد، من سن الخامسة تقريبًا بعد اكتمال نمو الأذن إلى حد كبير، وغالبًا قبل أن تبدأ مضايقات المدرسة. أما لدى البالغين فهي جراحة يوم واحد تحت تخدير موضعي، وتقول نسبة كبيرة من المرضى البالغين إنهم فكّروا فيها عقودًا قبل أن يحجزوا.
التقنيات والخيارات
01
غرز دائمة وتشريط لطيف للغضروف يعيدان بناء الثنية الطبيعية الناقصة أو ضعيفة النمو، بما يسمح للجزء العلوي من الأذن بالاستقرار بزاوية طبيعية.
02
حين يكون تجويف الصدفة عميقًا أكثر من اللازم فيدفع الأذن كلها إلى الخارج، يُصغَّر الغضروف أو يُعاد وضعه لتقريب الأذن من الرأس عند قاعدتها.
03
يحتاج معظم الحالات إلى التقنيتين معًا للوصول إلى نتيجة طبيعية. أما جراحة التصحيح فتعالج المبالغة في التصحيح السابق أو عدم التماثل أو عودة البروز، وتُخطَّط بتحفّظ أكبر.
الملاءمة
01
تُقاس درجة البروز عند أعلى الأذن ووسطها وأسفلها، ويُوثَّق عدم التماثل بين الجانبين. ويُخطَّط التصحيح ليمنح زاوية طبيعية لا أذنًا مسطّحة.
02
يُحدَّد ما إذا كان التصحيح يتطلب إعادة بناء الثنية أو تصغير الصدفة أو كليهما، انطلاقًا من تشريح الغضروف لديكِ تحديدًا.
03
تخدير موضعي للبالغين في جراحة يوم واحد. وتخدير عام للأطفال، في جراحة يوم واحد أيضًا.
04
عبر الشق خلف الأذن، يُشرَّط الغضروف ويُشكَّل، وتصنع الغرز الدائمة الثنية الجديدة وتثبّتها.
05
تُقارن الأذنان مباشرة من الأمام ومن الأعلى قبل الإغلاق. والتماثل التام غير ممكن في أي أذن، والهدف تقارب طبيعي لا صورة مطابقة.
06
يُوضع ضماد داعم في الأسبوع الأول، تليه عصابة رأس ناعمة تُرتدى ليلًا لعدة أسابيع لحماية التصحيح أثناء الالتئام.
مقارنة التقنيات
| تجميل الأذن | تشكيل الأذن (الرضّع) | الطرق غير الجراحية بالخيوط | |
|---|---|---|---|
| العمر المناسب | من 5 سنوات فأكثر | الأسابيع الأولى من العمر فقط | البالغون |
| تصحيح شكل الغضروف | نعم | نعم، ما دام الغضروف ليّنًا | محدود |
| ديمومة النتيجة | دائمة | دائمة إذا بدأت مبكرًا بما يكفي | كثيرة الانتكاس |
| التخدير | موضعي أو عام | لا يوجد | موضعي |
| الندبة | مخفية خلف الأذن | لا توجد | بسيطة |
| الأدلة العلمية | راسخة | راسخة لدى حديثي الولادة | محدودة |
| فترة النقاهة | 5–7 أيام | لا توجد | 2–3 أيام |
نظرة صادقة
ينطوي تجميل الأذن على مخاطر تشمل النزف والورم الدموي والتهاب الغضروف وعدم التماثل وبروز الغرز وعودة جزئية للبروز. ويجب ارتداء عصابة واقية ليلًا لعدة أسابيع. والتماثل التام بين الأذنين غير قابل للتحقيق، فلا توجد أذنان طبيعيتان متطابقتان، والهدف تقارب طبيعي. وسيناقش الجراح ذلك كله معك، وسيحرص في حالة الأطفال على التأكد من أن الطفل نفسه راغب في الإجراء.
التعافي
الأيام 1–7
يُرتدى الضماد الداعم باستمرار. والنوم على الظهر ضروري. ووجود خفقان بسيط أمر طبيعي.
اليوم 7
يُزال الضماد وتُراجَع الأذنان. ويظل التورم والكدمات موجودَين في هذه المرحلة.
الأسابيع 1–2
تعود أغلب الحالات إلى العمل أو المدرسة. وتُرتدى العصابة الناعمة ليلًا من هذه المرحلة.
الأسابيع 2–6
تستمر العصابة ليلًا. وتبقى الرياضات الاحتكاكية والسباحة ممنوعة.
الأسابيع 6–8
يُسمح بالنشاط الكامل، بما في ذلك الرياضة.
الأشهر 2–3
الوضع النهائي المستقر، مع تلاشي الندبة خلف الأذن إلى حد يكاد يكون غير مرئي.
تقييمات Google
ودودون ومحترفون للغاية.
— Alireza Mahmoudian, تقييم Google موثّق
من سن الخامسة تقريبًا عادةً، بعد اكتمال نمو الأذن إلى حد كبير. وتختار كثير من العائلات إجراءها قبل سنوات المدرسة أو في بدايتها. والأهم من ذلك كله أن يرغب الطفل فيها بنفسه، فالدافع الصادر عن أحد الوالدين وحده سبب للانتظار لا للمضي قدمًا.
في الثنية الطبيعية خلف الأذن، حيث تكاد تكون غير مرئية في الحياة اليومية. وحتى مع ربط الشعر إلى الخلف أو قصّه قصيرًا، نادرًا ما يلاحظها المرضى بعد الالتئام.
لا، إذا خُطِّط التصحيح على نحو صحيح. فالهدف زاوية طبيعية مع استعادة ثنية مضاد الحلزون، لا أذنان مسطّحتان على الرأس. والمبالغة في التصحيح خطأ جمالي معروف ويبدو مُشغَّلًا جراحيًا بوضوح من الخلف.
هناك انزعاج وخفقان في اليومين إلى الثلاثة الأولى، ويُدار عادةً بمسكّنات بسيطة. ويبدو الضماد ضاغطًا، ويجده معظم الحالات مزعجًا أكثر من الألم نفسه.
العودة الجزئية ممكنة، خاصة إذا لم تُرتدَ العصابة الواقية كما وُصفت خلال الأسابيع الأولى. أما مع جراحة مُتقنة وحماية صحيحة، فالتصحيح يدوم طويلًا.
نعم، وهو أمر مهم فعلًا. فالضماد الداعم في الأسبوع الأول ثم العصابة الناعمة ليلًا لعدة أسابيع يحميان التصحيح ريثما يستقر الغضروف. والالتزام في هذه المرحلة يؤثر فعليًا في ثبات النتيجة.
نعم، وهو أمر شائع حين يكون عدم التماثل هو الشكوى. وسيقيّم الجراح ما إذا كانت الجراحة على جانب واحد تحقق تقاربًا طبيعيًا، أم أن تعديلًا أصغر على الجانب الآخر يمنح توازنًا أفضل بشكل عام.
استشارة مجانية مع جراح تجميل معتمد: قياس البروز عند كل مستوى من الأذن، وتوثيق عدم التماثل، وحديث صريح عن التصحيح الذي يتطلبه تشريح غضروفك.