01
Формирование противозавитка
Нерассасывающиеся швы и деликатное насечение хряща воссоздают естественную складку, которой нет или которая недоразвита, позволяя верхней части уха встать под нормальным углом.
Процедура лица 12 · Отопластика
Оттопыренные уши — одна из немногих особенностей, вокруг которых люди всю жизнь выстраивают причёску. Отопластика исправляет сам хрящ, а рубец остаётся там, где его никто не найдёт.
Сертифицированные хирурги
Хирургическое отделение с лицензией DHA
Рубец за ухом
В естественной складке, практически незаметен
Взрослым и детям
Возможна примерно с пяти лет
Естественный угол
Уши корректируются, а не прижимаются к черепу
Коротко
Отопластика — это операция по изменению формы ушных раковин, чаще всего для уменьшения оттопыренности за счёт формирования противозавитка и уменьшения чаши раковины. Она выполняется через разрез, скрытый в складке за ухом, под местной анестезией у взрослых и под общей — у детей. Операцию можно проводить примерно с пяти лет, когда рост уха в основном завершён. Большинство пациентов возвращаются к работе или в школу через пять-семь дней.
Процедура
Оттопыренные уши обычно связаны с одной из двух анатомических особенностей, а часто и с обеими сразу: недоразвитый противозавиток — естественный изогнутый валик внутри наружного края, который в норме отгибает ухо назад к голове, — или слишком глубокая чаша раковины, которая выталкивает всё ухо наружу.
Отопластика корректирует то, что имеет место в конкретном случае. Через разрез, скрытый в складке за ухом, хрящ насекается, ушивается или частично удаляется, чтобы сформировать недостающую складку и уменьшить глубину раковины. Цель — естественно выглядящее ухо под нормальным углом, а не ухо, прижатое к черепу: такое с любого ракурса выдаёт операцию.
Это одна из немногих эстетических операций, которые регулярно выполняют детям — как правило, примерно с пяти лет, когда рост уха в основном завершён, часто ещё до того, как начнутся школьные насмешки. У взрослых это операция одного дня под местной анестезией, и значительная часть взрослых пациентов признаётся, что думала о ней десятилетиями, прежде чем записаться.
Методы и варианты
01
Нерассасывающиеся швы и деликатное насечение хряща воссоздают естественную складку, которой нет или которая недоразвита, позволяя верхней части уха встать под нормальным углом.
02
Если чаша раковины слишком глубокая и выталкивает всё ухо наружу, хрящ уменьшают или перемещают, чтобы приблизить ухо к голове у его основания.
03
Большинству пациентов для естественного результата нужны обе методики сразу. Повторная отопластика исправляет прежнюю гиперкоррекцию, асимметрию или рецидив и планируется более консервативно.
Показания
01
Степень оттопыренности измеряется в верхней, средней и нижней частях уха, а асимметрия сторон фиксируется. Коррекция планируется так, чтобы получить естественный угол, а не плоское прилегание.
02
Нужна ли реконструкция противозавитка, уменьшение чаши раковины или и то и другое, решается исходя из анатомии именно вашего хряща.
03
У взрослых — местная анестезия в режиме одного дня. У детей — общая анестезия, тоже в режиме одного дня.
04
Через разрез за ухом хрящ насекается и формируется, а нерассасывающиеся швы создают и удерживают новую складку.
05
Оба уха сравниваются напрямую спереди и сверху ещё до ушивания. Идеальная симметрия недостижима ни для одного уха: цель — естественное соответствие, а не зеркальное отражение.
06
На первую неделю накладывается поддерживающая повязка, затем несколько недель на ночь надевается мягкий бандаж, защищающий результат на время заживления.
Сравнение методов
| Отопластика | Моделирование ушей (младенцы) | Безоперационные «нитевые» методы | |
|---|---|---|---|
| Подходящий возраст | От 5 лет | Только первые недели жизни | Взрослые |
| Исправляет форму хряща | Да | Да, пока хрящ мягкий | Ограниченно |
| Стойкость | Постоянная | Постоянная при достаточно раннем начале | Часто рецидивирует |
| Анестезия | Местная или общая | Не требуется | Местная |
| Рубец | Скрыт за ухом | Нет | Минимальный |
| Доказательная база | Хорошо изучена | Хорошо изучена у новорождённых | Ограниченная |
| Реабилитация | 5–7 дней | Нет | 2–3 дня |
Честный взгляд
Отопластика сопряжена с рисками: кровотечение, гематома, инфекция хряща, асимметрия, прорезывание швов и частичный рецидив оттопыренности. Защитный бандаж необходимо носить на ночь в течение нескольких недель. Идеальная симметрия ушей недостижима — одинаковых от природы ушей не бывает, — и цель состоит в естественном соответствии. Хирург обсудит с вами всё это, а в случае ребёнка захочет убедиться, что операцию хочет сам ребёнок.
Восстановление
Дни 1–7
Поддерживающая повязка носится постоянно. Спать необходимо на спине. Лёгкая пульсация — это нормально.
День 7
Повязка снимается, уши осматриваются. Отёк и синяки на этом этапе ещё сохраняются.
Недели 1–2
Большинство пациентов возвращаются к работе или в школу. С этого момента на ночь надевается мягкий бандаж.
Недели 2–6
Бандаж продолжают носить на ночь. Контактные виды спорта и плавание пока под запретом.
Недели 6–8
Разрешена полная активность, включая спорт.
Месяцы 2–3
Окончательное положение ушей, а рубец за ухом бледнеет почти до незаметности.
Отзывы Google
Очень дружелюбно и профессионально.
— Alireza Mahmoudian, Проверенный отзыв Google
Как правило, примерно с пяти лет, когда рост уха в основном завершён. Многие семьи выбирают операцию до школы или в первые школьные годы. Но важнее всего, чтобы этого хотел сам ребёнок: мотивация, исходящая только от родителей, — повод подождать, а не оперировать.
В естественной складке за ухом, где в обычной жизни он практически незаметен. Даже с собранными или коротко подстриженными волосами пациенты редко находят его заметным после заживления.
Не будут, если коррекция спланирована правильно. Цель — естественный угол с восстановленным противозавитком, а не уши, прижатые к черепу. Гиперкоррекция считается признанной эстетической ошибкой и сзади сразу выдаёт операцию.
Первые два-три дня есть пульсирующий дискомфорт, который обычно снимается простыми обезболивающими. Повязка ощущается тугой, и большинству пациентов это мешает больше, чем сама боль.
Частичный рецидив возможен, особенно если защитный бандаж не носили так, как было предписано, в первые недели. При правильно выполненной операции и правильной защите коррекция сохраняется долгие годы.
Да, и это действительно важно. Поддерживающая повязка в первую неделю, а затем мягкий бандаж на ночь в течение нескольких недель защищают коррекцию, пока хрящ стабилизируется. Дисциплина в этот период напрямую влияет на стойкость результата.
Да, и это частая ситуация, когда беспокоит именно асимметрия. Хирург оценит, даст ли операция на одной стороне естественное соответствие или лучший общий баланс обеспечит небольшая коррекция и с другой стороны.
Бесплатная консультация сертифицированного пластического хирурга: оттопыренность измеряется на всех уровнях уха, асимметрия фиксируется, и вы получаете честный разговор о том, какая коррекция нужна именно вашему хрящу.